Thursday, August 4, 2016

Diethylpropion 10






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Livertox introduction Diethylpropion est une amine sympathomimétique et anorexigène utilisé pour le traitement à court terme de l'obésité. Diethylpropion n'a pas été liée soit à l'élévation des enzymes sériques ou à une lésion hépatique aiguë cliniquement apparente. Contexte Diethylpropion (colorant eth il proe 'pee sur) est un analogue structural à l'amphétamine et a une activité similaire dans la suppression de l'appétit, mais il a quelques-uns des autres effets sur le système nerveux central des amphétamines et moins de potentiel d'abus. Diethylpropion a été approuvé comme traitement pour l'obésité aux États-Unis en 1959 et est seulement recommandé pour une utilisation à court terme (moins de 12 semaines). Diethylpropion est disponible sur ordonnance 25 mg libération immédiate et 75 mg comprimés à libération contrôlée sous des formes génériques et anciennement sous le nom commercial Tenuate. La dose habituelle est de 75 mg par jour, soit 25 mg (à libération immédiate) 1 heure avant les repas ou 75 mg (libération contrôlée) une fois par jour. Diethylpropion est une substance contrôlée annexe IV, ce qui signifie qu'il a un potentiel avéré mais faible pour les mauvais traitements et a un usage médical accepté. Les effets secondaires courants comprennent la nervosité, excitabilité, l'insomnie, des maux de tête, bouche sèche, des sueurs, des nausées, la constipation et la soif. événements indésirables graves rares comprennent la fibrillation auriculaire, la psychose aiguë et l'hypertension pulmonaire. hépatotoxicité Diethylpropion n'a pas été liée à une augmentation du taux d'élévation des enzymes sériques pendant le traitement; Cependant, les résultats réels de la surveillance ALT pendant le traitement de diéthylpropion ont rarement été rapportés. Malgré la disponibilité à long terme et une large utilisation de diéthylpropion, il n'y a pas eu de rapports publiés reliant à une lésion hépatique aiguë cliniquement apparente. Mécanisme de blessure La sécurité de diéthylpropion est peut-être liée à son excrétion rapide urinaire. Néanmoins, il est largement métabolisé dans le foie et certains des métabolites sont biologiquement actifs. Classe de drogue: Agents de perte de poids Références mis à jour le 16 Avril 2014 Zimmerman HJ. Hépatotoxicité: les effets indésirables des médicaments et d'autres produits chimiques sur le foie. 2e éd. Philadelphia: Lippincott, 1999, pages 483-91.. (Avis d'experts de l'hépatotoxicité publié en 1999; diéthylpropion est pas discutée). Westfall TC, Westfall DP. agonistes et antagonistes adrénergiques. Dans, Brunton LL, Chabner BA, Knollman BC, eds. Goodman diéthylpropion est traitée comme un agent sympathomimétique pour la perte de poids). Carney DE, Tweddell ED. Double évaluation à l'aveugle de longue durée d'action du chlorhydrate de diéthylpropion chez les patients obèses à partir d'une pratique générale. Med J Aust 1975; 1: 13-5. PubMed Citation (102 Les patients obèses inscrits dans l'essai contrôlé de diéthylpropion vs placebo pendant 16 semaines avec la suite cross-over, il n'y avait pas d'événement indésirable grave et les effets secondaires étaient légers et transitoires, aucune mention d'une élévation des ALAT ou hépatotoxicité). Altschuler S, Conte A, Sebok M, Marlin RL, Winick C. Trois essais contrôlés de perte de poids avec la phénylpropanolamine. Int J Obes 1982; 6: 549-56. PubMed Citation (essai contrôlé de phénylpropanolamine caféine vs placebo vs mazindol vs diéthylpropion dans 201 patients obèses; effets indésirables inclus sécheresse de la bouche, la diarrhée, la constipation et la diurèse, aucun événement indésirable grave et aucune mention d'une élévation des ALAT ou hépatotoxicité). Parsons WB Jr. chlorhydrate de diéthylpropion à libération contrôlée utilisé dans un programme de réduction de poids. Clin Ther 1981; 3: 329-35. PubMed Citation (49 patients obèses ont été traités avec un placebo vs diethylpropion pendant 12 semaines, les effets secondaires comprenaient des maux de tête, bouche sèche, la nervosité et des nausées, pas d'effets indésirables ou foie blessures graves est survenu, la surveillance ALT n'a pas été fait). Bray GA. Un examen concis sur les traitements de l'obésité. Nutrition 2000 16: 953-60. PubMed Citation (examen du traitement médicamenteux de l'obésité; hépatotoxicité est pas discutée). Haddock CK, Poston WS, Dill PL, Foreyt JP, Ericsson M. pharmacothérapie pour l'obésité: une analyse quantitative de quatre décennies d'essais cliniques randomisés publiés. Int J Obes Relat Metab Disord 2002; 26: 262-73. PubMed Citation (Méta-analyse des études publiées sur les médicaments anti-obésité; diethylpropion a été évaluée dans 13 études publiées entre 1965-1983; aucune discussion sur les effets secondaires). Colman E. anorexigènes à l'essai: un demi-siècle de la réglementation fédérale des suppresseurs prescription de l'appétit. Ann Intern Med 2005; 143: 380-5. PubMed Citation (Histoire de l'approbation des médicaments contre l'obésité des agents initiaux approuvés en 1947 à la sibutramine en 1997; diethylpropion a d'abord été approuvé en 1959, avant la modification Kefauver-Harris exigeant la preuve de l'efficacité des essais contrôlés). Li Z, Maglione M, Tu W, Mojica W, Arterburn D, Shugarman LR, Hilton L, et al. La méta-analyse: traitement pharmacologique de l'obésité. Ann Intern Med 2005; 142: 532-46. PubMed Citation (examen systématique de l'efficacité et l'innocuité des médicaments contre l'obésité; diethylpropion a été évaluée dans 9 contrôlés par placebo des essais de thérapie pour 6 à 52 semaines et était associé à modeste perte de poids supplémentaire, pas de données sur les événements indésirables ont été signalés, mais évidemment il n'y avait pas événements indésirables graves attribués à la thérapie). Bray GA. Drug Perspicacité: anorexigènes. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol 2005; 2: 89-95. PubMed Citation (Examen du mécanisme d'action et l'efficacité clinique des médicaments qui suppriment l'appétit, y compris les agents sympathomimétiques [amphenatmine, phentermine, sibutramine], les inhibiteurs de recapture de la sérotonine [bupropion, fenfluramine, fluoxétine], agents GABAergiques [topiramate, zonisamide], les antagonistes cannabinoïdes [ rimonabant] et divers peptides [leptine, le neuropeptide Y, de la mélanocortine 4]). Ioannides-Démos LL, Proietto J, Tonkin AM, McNeil JJ. Sécurité des traitements médicamenteux utilisés pour la perte et le traitement de l'obésité poids. Drug Saf 2006; 29: 277-302. PubMed Citation (Examen de la sécurité du traitement médicamenteux de l'obésité, la seule mention des effets indésirables hépatiques était "un cas d'hépatotoxicité réversible associé à la sibutramine"). Cercato C, Roizenblatt VA, Leanca CC, Segal A, Lopes Filho AP, Mancini MC, Halpern A. Une étude randomisée en double aveugle contrôlée par placebo de l'efficacité à long terme et la sécurité des diéthylpropion dans le traitement des sujets obèses. Int J Obes (Lond) 2009; 33: 857-65. PubMed Citation (Randomized d'essai contrôlé de diéthylpropion vs placebo pendant 24 semaines et l'utilisation de l'étiquette ouverte par la suite, les effets secondaires les plus fréquents étaient la bouche sèche, insomnie, constipation, maux de tête et des étourdissements, aucun événement ou hépatotoxicité indésirables graves). Kang JG, Parc CY. Les médicaments anti-obésité: un avis sur leurs effets et de la sécurité. Diabetes Metab J 2012; 36: 13-25. PubMed Citation (Examen de l'innocuité et l'efficacité des médicaments actuels et potentiellement à venir pour l'obésité, mentionne que aucun événement indésirable grave n'a été signalé dans les essais contrôlés de diéthylpropion). Suplicy H, Boguszewski CL, Dos Santos CM, font Desterro de Figueiredo M, Cunha DR, Radominski R. Une étude comparative de cinq médicaments à action centrale sur le traitement pharmacologique de l'obésité. Int J Obes (Lond) 2013 novembre 29. [Epub ahead of print] PubMed Citation (Parmi 174 femmes obèses traitées avec diéthylpropion, fenproporex, mazindol, fluoxétine ou sibutramine pendant 52 semaines, la perte de poids était plus grande avec le diéthylpropion que le placebo, mais la bouche sèche , la constipation, l'insomnie, l'anxiété et l'irritabilité étaient plus fréquents, aucun événement indésirable grave survenu; les niveaux d'ALT ne sont pas mentionnés). AUTRE REFERENCE LIENS Diethylpropion




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